自闭症的核心问题是社会交往障碍,社交能力由注意力、观察力、共情力、掌握规则等复合能力组成,社会交往能力的培养需要发展相应的复合能力。大社交干预体系将重点放在社交这一自闭症核心症状上,帮助自闭症儿童显著改善社交复合能力,进而带动自闭症整体症状的改善。
中国精神抚慰犬教研基地自闭症康复课题小组自主研发的精神医疗抚慰犬自闭症康复应用大社交干预体系的理念再次填补了国内自闭症干预康复领域的空白，有效推动了自闭症儿童康复临床实践研究的进程。
精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系建立的四大基石。
第一, 精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系，依据建构主义理论为基础。
大社交干预重视自闭症儿童的主动成长与作为完整个体的全面发展。建构主义理论认为儿童在活动中进行建构,通过活动主动建构形成整体的认知框架和知识网络,进而获得整体成长。自闭症儿童在语言、注意、认知、情绪、社交、感知觉等各方面都表现出复杂多样的问题。干预师和父母都更容易将注意力集中在具体问题上,走上行为主义的刺激—强化的老路,导致孩子重复机械的反应,失去学习的兴趣,一旦停止训练就容易反复。
精神医疗抚慰犬自闭症康复应用大社交干预采用建构主义取向,打破了行为主义碎片化干预的局限,建构了团体游戏场景,应用精神医疗抚慰犬为主线，贯穿整个康复游戏关节，使孩子在活动中产生注意、产生模仿、学习社交,促进孩子的全面学习与发展,将行为主义碎片化的矫正转变为关注儿童整体的积极发展。此外, 精神医疗抚慰犬自闭症康复应用大社交干预体系将自闭症儿童作为充满可能性的个体,引导其通过活动进行主动建构。该体系为自闭症儿童设置真实社交情境,通过精神医疗抚慰犬的不同角色导入，以运动和游戏消除其对社交的抗拒和抵触,以乐趣激发兴趣和社交动机,促使其主动进行建构,从被动学习达到主动学习,从整体上提升社交能力。当社交能力提高以后,感官异常、刻板行为和兴趣狭隘等问题也能够获得显著的改善。
第二, 精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系的理念基于团体动力学原理。
精神医疗抚慰犬自闭症康复应用大社交干预利用团体动力为自闭症儿童社交发展提供推动力。团体动力学强调团体是一个动力整体,强调团体对个人行为的影响,团体成员之间相互影响,利用好团体动力,能推动团体中的个体更好地发展,整个团体共同进步。自闭症孩子不愿意与人对视和交往、情绪容易崩溃且较难控制,因此自闭症干预多采用一对一的干预方式,并认为专业人员进行针对性干预、一对一的干预才有效。这种方式将自闭症儿童局限在一个小空间、单一环境中,失去了团队学习的氛围与条件。孩子只能跟随教练的指令进行反应,其训练结果难以潜移到复杂的真实社交情境中。精神医疗抚慰犬自闭症康复应用大社交干预基于团体动力学原理,将以往自闭症一对一的干预方式,转变为自然情境中的团体社交干预,利用团体动力推动所有成员相互影响、相互学习、共同进步,促进社交能力发展。在该情景中,由经过系统训练的精神医疗抚慰犬带动、引导下，让自闭症儿童和同伴一起去完成，根据每个孩子的能力特点和障碍程度以及康复要点设计的康复游戏任务。在自闭症儿童参与过程中感受到被团体接纳;在辅导老师、康复师、家长、精神抚慰犬康复应用老师、志愿者共同组成的爱的情景与安全情景中,自闭症儿童获得了珍贵的鼓励和赞扬,并走出自己的世界,和他人、同伴发展社交关系。这种真实的社交训练效果能很好地迁移到日常生活中,为孩子进入学校和社会做好充足的准备。
第三, 精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系，充分融入班杜拉观察学习理论
精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系设置了便于孩子观察学习与互动的群体环境。观察学习理论认为模仿是儿童学习的主要方式,他们在社会交往中通过观察并模仿进行学习,当儿童表现出所观察到的行为而受到激励强化,行为就会保持成为习惯,自闭症儿童也不例外。已有研究显示,通过录像示范法可促使自闭症儿童进行观察学习,在社交模仿、认知和社会技能等方面取得效果,但使用录像进行观察学习存在单向接受、缺乏交互、脱离现实等局限性。精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系依据观察学习理论,设计团体康复游戏将自闭症儿童从刻板的重复模仿中释放出来,使其进入真实情景中对真实的人进行观察学习,取得了良好效果。在整个团体康复活动中自闭症儿童具身观察参与,同时进行无意识和有意识的观察学习,获得沉浸式体验,从而更主动地进行探索。精神抚慰犬通过多次示范、引领、协作、重复、对孩子的模仿、参与进行及时反馈、对孩子的群体激励等设计,有利于自闭症儿童良好行为的习得、保持和泛化。
第四, 精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系采用最近发展区理论
精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系设计了贴合自闭症儿童发展规律,循序渐进达到干预目标的体系。维果茨基提出最近发展区概念,强调儿童是不断发展的,对儿童的引导和干预要始终层层递进,根据儿童进展调整,逐步深入既定发展目标,这能极大地提高儿童的积极性。精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系将以往“训练”“强化”方式,转变为在自闭症儿童力所能及的能力范围之内进行引导,激发自闭症儿童的潜在能力。该体系将自闭症儿童的发展看作一个动态、持续、纵向、递进的过程,本着由易到难、新旧交替、循序渐进的干预原则,小步子层层递进:从与亲密者(家长)的互动开始,逐渐过渡到与陌生成人(辅助老师、医疗抚慰犬应用老师、志愿者)的互动,再到与年龄相近伙伴的互动;运动游戏的编排采用了热身运动、两人互动、多人互动的由易到难的螺旋式方式;每次干预游戏新中有旧,旧中有新,巩固与小步子学习相结合。
精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系将自闭症儿童在干预中的心智发展分为四阶段:
主动学习———从被动到主动,
走出孤独———从动机到能力,
与人连接———从自我到共情,
融于社会———从接纳到自立。
这四个阶段,既相互递进又同时牵引,让孩子的发展更接近自然的状态。将儿童发展潜力和干预引导之间的动态变化融入具体的干预方案中,在不同的干预活动和阶段灵活变化。
中国精神抚慰犬教研基地自闭症康复课题小组自主研发的精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系，不但填补了中国自闭症儿童康复领域的空白，且系统性、应用性在世界范围内也具体一定的前瞻性和学术价值。
中国精神抚慰犬教研基地自闭症康复课题小组现已将精神医疗抚慰犬自闭症康复大社交干预应用体系导入了部分高专业度的自闭症康复机构应用，且逐步向全国推广。
