近年来抑郁症的发病比例逐年攀升,抑郁导致轻生自杀的人数已超过其它疾病的至死数量,抑郁症成为现代社会的“第一杀手”!而且现在抑郁症正朝着低龄化发展,已经严重危害到了青少年儿童的身心健康。

  

  是什么导致人们患上抑郁症了呢?

  

  抑郁症的病因和发病机制比较复杂,即使目前也都没有完全阐明,其可能的原因也涉及到心理因素及社会环境因素等多个因素共同作用的结果。

  

  1、心理因素

  

  在很多动物实验和临床流行学的研究结果中,精神创伤尤其是早年的创伤会显著地增加成年期抑郁症的发病风险。

  

  比如早年的性虐待或躯体虐待会与后来的抑郁和抑郁自杀未遂的发生有显著相关。

  

  一个人早期的负性经历也会与重性抑郁障碍的现患率以及终身患病率程显著相关,且一个人早期不良经历种类越多,发生重性抑郁障碍的风险也就越高,并且还会使患者发病年龄提前。

  

  在具有童年创伤史的抑郁症患者的治疗上,若仅仅靠药物治疗效果可能还不佳,若在治疗期辅以心理治疗可能会达到更理想的效果。

  

  从精神分析的角度看来,人活着的四个驱动力分别是:力比多/性力(即身体器官获得快乐的一种本能)、攻击性、关系(即寻求与他人建立关系)与自恋。

  

  在精神分析看来,抑郁症患者有着攻击性无法正常对外表达或得到象征化,进而攻转向攻击自身的特点。

  

  比如内心很愤怒某人,但这种愤怒无法表达到那个人身上,且又无法通过别的比较高级的非原始攻击手段如吐槽或一些艺术性表达手段等方式排解出来,进而这种愤怒转而攻击自己,如表现为自我自责,愧疚感,感觉自己没有价值,或身体部位疼痛但又无法检查出来等。

  

  从更深的角度来看,这种对他人的攻击不管是对外还是对内,其实也还是在渴求与他人建立关系。

  

  如果外界一点声音都没有,如果失了与世界的链接,那会不会自己就不存在了呢?所以他们宁愿用比较原始的攻击的手段,也以此要保留仅存的一点链接或回应。

  

  除此,抑郁患者还有一个非常强大的超我,简单来说对自己的要求或标准过分地高。因此他们在感到痛苦和自我惩罚手段上也要比一般人要苛刻得多,其实也算是一种自恋的表现。

  

  抑郁症患者因如此地关注自己和如此地“爱”自己,所以不想把任何痛苦与伤害伸手给别人,就如同手上有一把刀子,“吝啬”到宁愿插向自己的心脏也舍不得白白插到别人的心脏上。

  

  自杀行为便是抑郁症状中最高的自恋形式,但其带来是影响不仅是其让生命过早地枯零,同时还可能会带给身边亲人朋友或社会带来一定的痛苦等,是一种恶性的自恋。

  

  从防御机制的层面来看,抑郁症患者不能用更高级别的防御机来抵御痛苦。防御机制就如同一个国家的边界城墙,若城墙不够结实不够高,外敌就很容易入侵,导致国家战乱。

  

  换另一种说法,其抵御外界痛苦的城墙不够结实,也是个人与环境或他人边界不清或比较模糊导致。当无法将自己与他人或外界区分开来,你是你,我是我,我们彼此独立存在的话,那他人的一举一动或情绪状态和外界的点点风吹草地也都可能会影响到自身。

  

  当过度地背负了本来就不属于自己的负面情绪或痛苦,自然也会感到很累。

  

  2、社会环境因素

  

  最后,生活中的一些应激事件,如亲人的死亡、婚姻关系不良、失业、严重的疾病等都可能是导致抑郁症发生的一些危险因素。如果多个严重不良的生活事件同时存在,则可能协同影响抑郁症的发生。

  

  在面对不幸的生活事件时,抑郁患者可以寻求社会支持系统,如家人、朋友、心理咨询师等的支持, 当面对抑郁时,精神抚慰犬能够给予很大的帮助,以此让自己能够走出情绪的阴影。

  

  本文由中国精神医疗抚慰犬抑郁康复课题组整理编写,如需转载请注明出处。

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