在电视里我们经常会看到这样的情景,一个军人退役回归到家庭中以后却无法正常生活了,他无法在人潮拥挤的地方正常吃饭,逛超市,甚至睡一个安稳觉可能都做不到。很多人会认为这种现象只会出现在军人当中。事实并非如此,有数据指出,90%患有创伤后应激障碍(简称ptsd)的人并未参与过战争,他们大部分是虐待,车祸,自然灾害或者其它创伤事件的幸存者。张女士总是失眠,突发的心悸,胸闷不适,呼吸困难,在医院检查都是正常,解释不了为什么会产生不适感。后来医生问及她第一次不适的症状发作是什么时候,她慢慢的回想起,是汶川地震时出现的,当时她和丈夫在地震中逃出家园,亲眼目睹了房子的坍塌,当时就是这种感觉,但是因为没有受伤所以她一直没在意她的不适。但即使地震已经过去好几年,她依然被这种不适折磨着,深夜会在梦中回想起,会害怕看与地震相关的电视节目。
经历过创伤事件的人可能几个月就能走出来,而那些走不出来的人就可能患上了ptsd,那些症状可能在事件发生后就立即显现出来,也有可能几年以后才会有所表现。任何年龄阶段的人都有可能患上ptsd,持续期短则一个月,长则几年。那么创伤后应激障碍都有哪些症状呢?
1. 症状
闪回:患有ptsd的人会不断的回到创伤发生的时刻。闪回可能会突然出现,也可能被某个事件或者物体触发,在噩梦当中经历创伤性事件也很常见。小李去了西藏的雪山高原旅游,在高原上出现了高原反应:气促,心悸,呼吸困难。在当地医院治疗后好转,但在这之后每当她看到高山的时候,她的“高原反应”就会出现,她也仿佛在反复体验着当时的感觉,总是心悸不适,呼吸困难,严重的失眠。
回避:患有ptsd的人可能会为了避免触发创伤回忆,远离那些与创伤性事件有关的人,地点和活动,或者寻求其它方式来逃避回忆起创伤事件。有位父亲他的儿子在3岁时不幸去世,虽然后来他有了另一个儿子,但这位父亲却一直酗酒,不愿与家人交谈,因为这样总会让他想起去世的儿子。这些记忆有时可能会被人体的防御机制模糊甚至压抑,来保护个体不受创伤性记忆的伤害。
过度警觉:在没有任何危险的情况下保持高度警惕。不少患者会出现易惊醒,难以入睡等睡眠障碍。
如果你或者你身边的人有这些ptsd的症状,应该尽早就医,确定是否是创伤后应激障碍。
如果已经被诊断为创伤后应激障碍,那么你可能会想知道治疗ptsd的方法究竟有哪些?
2. 治疗方法
1) 心理治疗
认知处理疗法:该疗法会教你如何改变你对创伤的消极想法。治疗师会与你一起讨论有关创伤性事件的那些负面想法,帮助你打破让你退缩不前的困境,你会学到一种方法或者策略来改善或者挑战你的创伤性事件。ptsd会让你总是考虑消极的一面,但总有一种思考方式会让事情看起来没那么糟糕。比如,在公共汽车上,你看到一个孕妇正在站着,但是有一个高大的男子却坐在爱心座椅上,你可能会在心里甚至当场指责这个男人,但当你发现这位男士是一位残疾人之后,你的想法是不是完全转变了,甚至你会出现愧疚情绪,我们认知上的改变会对我们的情绪产生巨大影响。
延长暴露疗法:选择该疗法你会练习暴露在创伤情境中,你会努力去接触一些创伤事件发生后你避开的一些事物,帮助你逐步面对你一直回避的创伤回忆和情景,让你能够逐渐面对这些创伤情景和事件。比如,如果你害怕去人潮拥挤的地方,可以在家人的陪同下先从人少的地方开始接触,慢慢的你可以独自去人少的地方,最终不害怕人多的地方。你也可以与治疗师以一种循序渐进的方式讲述创伤性事件,回忆那些事情可能是你不想做的,但它能帮你抚平那些不安的情绪,你甚至可以听这些叙述的录音,也许几个月以后,你会发现你不再抗拒回忆或者谈论你的创伤。
2) 药物疗法:治疗ptsd的最佳药物是抗抑郁药,长期服用ptsd的症状将会得到改善。相反,抗焦虑的药物可能会干扰治疗,而不是改善症状。
是选择心理治疗还是药物治疗亦或者两者都有,在接受治疗的时候可以与治疗师谈谈有哪些方法适合你。
创伤也许不会消失,但我们可以接纳它并与之同行,而不是被创伤压垮。
本文由中国精神辅助犬研发中心心理康复课题组整理编写,如需转载请注明出处。