今天继续聊创伤后应激障碍，今天主要聊医学、神经生理学对创伤的研究
1、创伤涉及的脑功能：
日常生活中，人的大脑会接受门类不同的、大量的感官信息，这些信息依其重要性不同会被筛选、过滤，最后进入大脑不同的层面。在这些浩如烟海的信息中，大脑在每秒钟里只会允许少量信息进入意识层面（比如，在你读这篇文章的时候，会不会注意到此时你那里的皮肤温度是多少？）。如果没有提醒，你或许根本就不会注意到此事，即使皮肤的温度受体不断在发放信息。如果你不是坐在有穿堂风的地方并且因为有点冷而犹豫要不要把这篇文章读下去的话，皮肤温度这种信息就显得并不重要。
另外，即使在进入意识层面的信息里，也只有很小的一部分能够在以后被回忆到。剩下的绝大部分会因为被随之而来的新信息“冲洗”而被遗忘掉。我们对这一过程的介绍可谓极其简略。与之相关的大脑中枢有以下几个：
丘脑：外界感知信息进入大脑的闸口
杏仁核：（依其外形也可称之为扁桃体）是所谓边缘系统的一部分。与情绪的加工处理和回忆有关。在这里，信息的“重要性”被评估，并由此迅速激发焦虑、逃避、抗争等情绪和行为。
海马：（依其外形而得名），也是边缘系统的一部分，负责时间与空间有关信息的摄取和回忆。可以说它是大脑的资料库，其信息分门别类排列，不带情绪色彩，装载“实质性信息”（比如：这座城市的火车站在哪儿？）
额叶：其功能繁多、复杂。它主要负责多种信息的整合，以及对未来行为的计划。由于它同时提供对过去信息的回忆，因此也是对未来进行计划的平台。
2、创伤中的生理变化
即使在适度的焦虑水平，如果杏仁核被强烈激活（比如给出一个暗示：“这个信息十分重要”时，）海马区对于信息的回忆功能会有所加强。
一旦发生危及生命的创伤性事件，机体的神经内分泌活动受到影响，从而使信息处理的进程受到阻碍，并表现出创伤后应激障碍的一系列相关症状。
3、按照美国心理学家史提芬•南斯威克等人的研究，我们将这些症状罗列如下：
肾上腺系统分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。个体的争斗、逃逸等警觉水平提高，从而使得个体在面临危急情况时，生存的机会能够得到提高。在创伤性疾病中，肾上腺系统增强焦虑、惊恐，对刺激的反应，以及与闪回现象有关的“情境性”回忆等途径，参与了创伤后适应障碍的形成过程。
皮质激素系统分泌出氢化可的松和促皮质激素的调节激素，它可以中止肾上腺素的作用。但在创伤性疾病中释放激素的分泌可以通过焦虑惊恐、过度警觉而损伤特别是位于海马部位的神经细胞。
内啡肽可以造成痛觉缺失（比如同在一次意外事故中，在抢救另外一位家属时，可以察觉不到自己的伤痛）。但这一作用似乎也与分离现象有关。
另外比如多巴胺系统，它可能参与了过度警觉现象的形成过程。还有五羟色胺系统也可能参与了“与情境有关的”回忆的形成过程。
最后谈精神辅助犬的辅助下一些人体体内激素的变化。狗狗的聆听、温柔的眼神、让人放心的拥抱，会让人分泌一种爱之荷尔蒙——催产素，这种激素能促进人们克服偏执。同时，当人在抚摸精神抚慰犬时血压会下降，这是多少言语都不能替代的情绪控制。其次通过与狗狗的互动或者相处让你感觉到开心的状态时候会分泌更多的内啡肽和多巴胺，这个会让应用人感受到是一个比较开心的状态，从而会辅助应用人去缓解一定心理状态。
本文由中国精神辅助犬研发中心心理康复课题组整理编写，如需转载请注明出处。
